Перемещение по Проетцу (метод «Кукушка»): промывание верхнечелюстной пазухи носа

Что такое метод «Кукушка»?

Перемещение по Проетцу, в просторечии называемое «Кукушка», — это амбулаторная лечебно-диагностическая процедура промывания околоносовых пазух методом создания отрицательного давления. Название «Кукушка» закрепилось за процедурой из-за того, что во время промывания пациенту приходится повторять слоги «ку-ку», чтобы мягкое нёбо перекрыло вход в носоглотку и раствор не попал в гортань.

Метод был разработан немецким отоларингологом Артуром Проетцем (Arthur Proetz) в середине XX века и с тех пор успешно применяется в ЛОР-практике по всему миру.

Показания к проведению

- Синуситах (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) — острых и хронических;

- Аденоидите у детей;

- Рините (затяжной насморк, в том числе аллергический);

- Кистах пазух носа (в составе комплексной терапии);

- Подготовке к хирургическому вмешательству на носовых пазухах;

- Послеоперационном периоде (для очищения пазух от корок и слизи).

Как проходит процедура?

1. Подготовка. Врач проводит анемизацию слизистой — закапывает сосудосуживающие капли, чтобы снять отёк и открыть соустья пазух.

2. Положение пациента. Пациент лежит на кушетке на спине, голова слегка запрокинута назад.

3. Промывание. В одну ноздрю врач вводит шприц (без иглы) с антисептическим раствором (физраствор, хлоргексидин, мирамистин, диоксидин), а через другую ноздрю аспиратор отсасывает жидкость вместе с гноем, слизью и патогенной флорой.

4. Голосовой контроль. Пациент произносит «ку-ку», чтобы раствор не стёк в горло.

5. Завершение. После процедуры в нос закапывают антибактериальные или противовоспалительные капли.

Длительность одного сеанса — 5–10 минут. Курс обычно состоит из 5–10 процедур.

Преимущества метода

- Безболезненность — не требуется проколов и разрезов;

- Амбулаторность — не нужна госпитализация;

- Высокая эффективность — до 90% случаев острого синусита удаётся вылечить без прокола;

- Безопасность — минимальный риск травматизации;

Противопоказания

Процедура «Кукушка» не проводится при:

- эпилепсии и склонности к носовым кровотечениям;

- выраженном искривлении носовой перегородки (нарушается проходимость раствора);

- полипозе носа (полностью перекрывающем ходы);

- возрасте до 2 лет (анатомические особенности);

- аллергии на используемые антисептики.

Возможные ощущения и побочные эффекты

У некоторых пациентов после процедуры возникают:

- заложенность ушей (проходит самостоятельно через 10–15 минут);

- чихание и лёгкое жжение в носу;

- незначительное носовое кровотечение (при хрупких сосудах).

Серьёзные осложнения встречаются крайне редко — менее чем в 0,1% случаев.

Часто задаваемые вопросы

Больно ли делать «Кукушку»?

Нет. Возможен лишь лёгкий дискомфорт от движения жидкости.

Можно ли делать процедуру ребёнку?

Да, с 2–3 лет. Детям процедуру проводят с особой осторожностью.

Что будет, если раствор попадёт в горло?

Если пациент не успевает произнести «ку-ку», небольшое количество раствора проглатывается — это безопасно, хотя и неприятно на вкус.

Метод перемещения по Проетцу («Кукушка») — это современная, малотравматичная и эффективная альтернатива хирургическому лечению синуситов. Своевременное проведение процедуры позволяет избежать пункции и ускорить выздоровление без боли и длительного восстановления.